4月16日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科示教室收到了鮮花、錦旗及感謝信，來自山西省首例胎兒鏡術(shù)后患者趙女士的家屬感謝楊海瀾主任胎兒醫(yī)學(xué)團(tuán)隊及產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員。

孕婦趙女士在孕19+周時出現(xiàn)雙胎輸血綜合征，楊海瀾主任胎兒醫(yī)學(xué)團(tuán)隊經(jīng)過與漆洪波工作室黃帥專家討論，結(jié)合趙女士及家屬意愿，于2024年12月29日行胎兒鏡下胎盤交通血管激光凝固術(shù)，手術(shù)順利，孕34+周自然臨產(chǎn)并順產(chǎn)，現(xiàn)母子平安。

雙胎輸血綜合征（twin-twin transfusion syndrome，TTTs）是單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎的嚴(yán)重并發(fā)癥。通過胎盤間的動-靜脈吻合支，血液從動脈向靜脈單向分流，使一個胎兒成為供血兒，另一個胎兒成為受血兒，造成供血兒貧血、血容量減少，致使腎灌注不足、羊水過少，甚至因營養(yǎng)不良而死亡；受血兒血容量增多，可發(fā)生充血性心力衰竭、胎兒水腫、羊水過多。妊娠24周以前發(fā)生的Ⅱ期以上雙胎輸血綜合征如果不經(jīng)治療，胎兒的病死率高達(dá)90%，應(yīng)首先胎兒鏡激光術(shù)治療，嚴(yán)重的選擇性胎兒生長受限、單絨毛膜性雙胎一胎合并畸形或者無心畸胎，可采用選擇性減胎術(shù)（射頻消融減胎術(shù)或臍帶凝固術(shù)），減去生長受限胎兒或畸形胎兒。

胎兒鏡技術(shù)是一種有價值的產(chǎn)前診斷和治療手段，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行，以確保母嬰安全。山醫(yī)大一院是山西省唯一一家開展胎兒鏡技術(shù)及射頻消融技術(shù)的醫(yī)院，隨著漆洪波圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)山西工作室的成立，更加快了胎兒醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展，為廣大復(fù)雜性雙胎孕婦提供了家門口的高端服務(wù)。

雙胎妊娠門診

周三上午，產(chǎn)科門診505診室，馬惠靜副主任醫(yī)師

制作：朱虹瑾

初審初校：楊海瀾

復(fù)審復(fù)校：張君

終審終校：程紅