近日，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科為一位因頸部腫塊住院治療的老年女性患者實施了甲狀腺腫瘤切除手術(shù)，患者術(shù)中出血甚少，術(shù)后也未出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等喉返神經(jīng)損傷癥狀，手術(shù)獲得圓滿成功。
今年80歲的岳姓患者，一年前發(fā)現(xiàn)頸部腫物，曾在別的醫(yī)院按照“頸部淋巴結(jié)炎”治療，但效果不理想。據(jù)患者口述，當時做喉鏡檢查并未發(fā)現(xiàn)異常，因此沒有繼續(xù)進行后續(xù)治療。近幾個月以來，頸部腫塊逐步增大并出現(xiàn)咽喉部異物感，有時還有憋氣癥狀。為進一步明確診治，患者家屬陪同患者慕名來到山醫(yī)大一院耳鼻咽喉頭頸外科。首診醫(yī)生通過頸部影像學檢查，確診為甲狀腺腫瘤，將患者收入醫(yī)院接受手術(shù)治療。
經(jīng)過詳細檢查，醫(yī)生對患者的瘤體血供有了全面掌握。由于手術(shù)風險很大，經(jīng)過全院大會診病例術(shù)前討論后，皇甫輝主任醫(yī)師帶領(lǐng)團隊制定出手術(shù)方案，選擇從頸部入路來切除腫瘤。術(shù)中，皇甫輝主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)此例甲狀腺腫瘤有多個病灶且緊靠動脈、靜脈、神經(jīng)等重要組織，手術(shù)難度很大，他小心翼翼地將瘤體與神經(jīng)和血管分離，并精細解剖神經(jīng)，在絲毫未損傷周圍臟器血管的前提下，成功將腫瘤完整切除干凈，并同時進行了頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù)治療。
皇甫輝主任醫(yī)師說，該患者為甲狀腺癌合并甲狀腺結(jié)核，比較少見，甲狀腺腫瘤大多為良性腫瘤，有時候可以發(fā)生惡性病變。因此，當腫瘤增大并出現(xiàn)壓迫咽喉、氣管引起呼吸困難、窒息、吞咽困難等情況時，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院接受治療，以免延誤病情，引發(fā)生命危險。
