為進(jìn)一步加強醫(yī)院病案管理，提高病歷書寫質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，10月19日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院在門診7層遠(yuǎn)程會診中心召開2023年第二次病案管理委員會會議，副院長賈紅燕、醫(yī)務(wù)處處長黃河及各臨床科室主任、病案管理專員參加，邀請到中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）病案統(tǒng)計室主任翟飛出席。會議由病案統(tǒng)計室副主任齊昊主持。

賈紅燕副院長在致辭中歡迎翟飛主任的到來，并說現(xiàn)代化醫(yī)院管理中非常注重病案管理，中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院在國家三級公立醫(yī)院績效考核中名列前茅，希望在交流中學(xué)習(xí)借鑒到寶貴經(jīng)驗，全面提高病案質(zhì)量。

醫(yī)務(wù)處處長黃河就住院病歷運行質(zhì)量、門診電子病歷管理進(jìn)行了匯報，分析指出病歷書寫存在的問題，強調(diào)電子病歷管理不僅是醫(yī)院精細(xì)化、信息化管理的重要基石，還是為醫(yī)院績效評價、醫(yī)保付費方式改革提供客觀、準(zhǔn)確、高質(zhì)量數(shù)據(jù)的關(guān)鍵。

病案統(tǒng)計室副主任齊昊對2023年1月-9月病案歸檔率、病案完整性質(zhì)控、病案數(shù)據(jù)上報等工作進(jìn)行了總結(jié)。他指出病案信息管理在醫(yī)院管理中的作用愈發(fā)重要，三級公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)保DRGs結(jié)算、輸血委員會、合理用藥檢查、全國百佳病案評審等工作中均需病案提供相應(yīng)支撐，病案統(tǒng)計室今后會不斷加強病案質(zhì)量控制，持續(xù)提升醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量。

翟飛主任就中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院院內(nèi)編碼庫的建立、病案編碼與臨床科室間的交流、醫(yī)保結(jié)算清單的填報等方面進(jìn)行了分享，他還表示通過對病案統(tǒng)計室工作的調(diào)研，一院在電子病歷、病案編碼、醫(yī)保DRGs結(jié)算等工作中成績顯著，也值得他們借鑒學(xué)習(xí)。

感染病科、產(chǎn)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室就工作中存在的疑惑進(jìn)行提問，賈紅燕副院長、翟飛主任進(jìn)行了針對性解答。賈紅燕副院長希望各科室重視病案內(nèi)涵質(zhì)量，要求病案管理委員會在臨床醫(yī)師、醫(yī)務(wù)處、病案統(tǒng)計室之間發(fā)揮橋梁作用，促進(jìn)病案質(zhì)量和管理質(zhì)量的不斷提升。